สิทธิประโยชน์จากการประกันตน มาตรา 33 และ มาตรา 40 แบ่งออกเป็น 7 กรณี ดังนี้
กรณีเจ็บป่วย
- กรณีเจ็บป่วย จ่ายค่ารักษาพยาบาลตามสิทธิประโยชน์ที่กำหนด
- กรณีพักรักษาตัวในสถานพยาบาล จ่ายค่าห้อง ค่าอาหาร ค่าบริการพยาบาล
- กรณีทุพพลภาพ จ่ายค่าทุพพลภาพ
- กรณีเสียชีวิต จ่ายค่าสงเคราะห์การตาย
กรณีคลอดบุตร
- กรณีคลอดบุตร จ่ายค่าคลอดบุตร
- กรณีกรณีคลอดบุตรบุตร จ่ายค่าสงเคราะห์บุตร
กรณีทุพพลภาพ
- กรณีทุพพลภาพ จ่ายค่าทุพพลภาพ
กรณีเสียชีวิต
- กรณีเสียชีวิต จ่ายค่าสงเคราะห์การตาย
กรณีชราภาพ
- กรณีชราภาพ จ่ายเงินบำเหน็จชราภาพ
- กรณีทุพพลภาพก่อนถึงอายุครบ 60 ปี จ่ายเงินบำเหน็จชราภาพ
กรณีว่างงาน
- กรณีว่างงาน จ่ายเงินทดแทนการขาดรายได้
กรณีสงเคราะห์บุตร
- กรณีสงเคราะห์บุตร จ่ายเงินสงเคราะห์บุตร
ความแตกต่างระหว่างประกันตน มาตรา 33 และ มาตรา 40
- ผู้ประกันตนมาตรา 33 เป็นแรงงานที่ทำงานให้กับนายจ้างที่มีลูกจ้างตั้งแต่ 1 คนขึ้นไป มีหน้าที่ต้องจ่ายเงินสมทบให้กับสำนักงานประกันสังคม โดยนายจ้างจะจ่ายเงินสมทบให้ครึ่งหนึ่ง ส่วนลูกจ้างจ่ายเงินสมทบอีกครึ่งหนึ่ง
- ผู้ประกันตนมาตรา 40 เป็นแรงงานนอกระบบหรืออาชีพอิสระ สามารถเลือกจ่ายเงินสมทบได้ 3 ทางเลือก คือ 70 บาท 100 บาท หรือ 300 บาท ตามความเหมาะสม โดยผู้ประกันตนจะจ่ายเงินสมทบเองทั้งหมด
สิทธิประโยชน์
สิทธิประโยชน์ของผู้ประกันตนมาตรา 33 และ มาตรา 40 มีดังนี้
กรณี | ผู้ประกันตนมาตรา 33 | ผู้ประกันตนมาตรา 40 |
---|---|---|
เจ็บป่วย | กรณีเจ็บป่วย จ่ายค่ารักษาพยาบาลตามสิทธิประโยชน์ที่กำหนด | กรณีเจ็บป่วย จ่ายค่ารักษาพยาบาลตามสิทธิประโยชน์ที่กำหนด |
คลอดบุตร | กรณีคลอดบุตร จ่ายค่าคลอดบุตร | กรณีคลอดบุตร จ่ายค่าคลอดบุตร |
ทุพพลภาพ | กรณีทุพพลภาพ จ่ายค่าทุพพลภาพ | กรณีทุพพลภาพ จ่ายค่าทุพพลภาพ |
เสียชีวิต | กรณีเสียชีวิต จ่ายค่าสงเคราะห์การตาย | กรณีเสียชีวิต จ่ายค่าสงเคราะห์การตาย |
ชราภาพ | กรณีชราภาพ จ่ายเงินบำเหน็จชราภาพ | กรณีชราภาพ จ่ายเงินบำเหน็จชราภาพ |
ว่างงาน | กรณีว่างงาน จ่ายเงินทดแทนการขาดรายได้ | กรณีว่างงาน ไม่มีสิทธิประโยชน์ |
สงเคราะห์บุตร | กรณีสงเคราะห์บุตร จ่ายเงินสงเคราะห์บุตร | กรณีสงเคราะห์บุตร จ่ายเงินสงเคราะห์บุตร |
ข้อดีของการประกันตน
การประกันตนเป็นการสร้างหลักประกันทางสังคมให้กับตนเองและครอบครัว ช่วยให้ได้รับความคุ้มครองและสวัสดิการต่างๆ ในกรณีที่เจ็บป่วย ทุพพลภาพ เสียชีวิต ว่างงาน หรือคลอดบุตร นอกจากนี้ การประกันตนยังเป็นการช่วยแบ่งเบาภาระค่าใช้จ่ายในยามเจ็บป่วยหรือประสบเหตุการณ์ที่ไม่คาดฝัน